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疾病知识
脑积水是指脑室系统积有过多的脑脊液,使脑室进行性扩大并出现颅内压增高及脑功能障碍。临床上采用脱水、利尿治疗只能短时间缓解症状,对进行性加重的脑积水,可进行手术治疗,如侧脑室一枕大池分流、侧脑室一腹腔分流术等。
心理指导
脑积水病人大多伴有精神障碍、行走不稳、尿便失禁等症状,易产生自悲心理,此外由于担心手术效果,手术前病人往往顾虑较多,对此,应给予关心和体贴,多倾听病人主诉,进行必要疏导,使其以乐观的心态配台治疗。
术前指导
1.进食高蛋白、高热量、易消化饮食,增强机体抵抗力,促进切口愈合;
2.讲解手术方法、过程及重要性;
3.适当体息,保证充足睡眠;
4.皮肤准备;
5.注意气温变化,避免着凉。
术后指导
l.安静卧床休息,避免活动,取15~30度斜坡卧位,以利静脉回流,防止脑出血,手术后不宜过早进食水;
2.讲解手术后疼痛的原因、脱水治疗的目的;
3.讲解术后可能出现腹胀、腹泻等,使病人有心理准备;
4.注意倾听病人对疼痛的描述,并与低颅压性头痛进行鉴别;
5.毒循术后补液原则,不可随意调节速度;
6.保持大便通畅,防止颅内压增高。
出院指导
1.加强营养,进高蛋白、高热量、富有营养、易消化饮食;
2.注意气温变化,防止着凉;
3.肢体活动障碍者,活动时要有人陪伴,防止发生意外;
4.注意观察腹部及脑部症状,以防分流管阻塞,如有异常情况,随时复诊;
5.继续康复锻炼,增强自理能力。
效果评价
l.病人及家属了解疾病的相关知识;
2.病人及家属了解并发症的预防措施;
3.病人及家属掌握出院的注意事项。
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